Importancia de los músculos suboccipitales – ¡Me duele la cabeza!
“Tengo un dolor de cabeza enorme y no se me va”.
“Me duele la cabeza desde el cuello por detrás”.
“Me duele la cabeza y el ojo”.
La alteración de los músculos suboccipitales es muy frecuente dado el ritmo de vida que llevamos hoy en día y las posturas que nos obligan a adoptar nuestros trabajos, deportes, hobbies, etc…
Estos músculos son un pequeño grupo formados por 8 músculos, localizados justo debajo de la cabeza, bajo la línea occipital (región suboccipital) abarcando las primeras vértebras cervicales.
La función de estos músculos es muy sencilla, pero de vital importancia. Aportan estabilidad, extienden, ayudan a la rotación y a la inclinación de los segmentos cervicales altos y la cabeza.
Poseen una gran carga neural (inervados por el nervio suboccipital C1), dando una sintomatología muy importante cuando estos se ven alterados. Más adelante hablaremos de cómo se pueden alterar, sus síntomas y su tratamiento.
Además, debemos tener en cuenta que estos músculos son parte de la musculatura altamente dependiente del estrés, por lo que situaciones de estrés elevado, mantenido en el tiempo, nos provocarán alteraciones de la musculatura suboccipital.
Estos musculos están además fuertemente relacionados con la mandíbula (musculatura de la ATM) y los músculos oculomotores (responsables de movilizar el ojo, por lo que en conjunto, suboccipitales y musculatura periorbicular, mantendrán en equilibrio la cabeza y el ángulo de visión).
Anatomía
A modo informativo, primero vamos a dar unas pinceladas sobre su anatomía:
Músculo: Recto posterior menor de la cabeza
Origen: Tubérculo posterior del Atlas
Inserción: Línea nucal inferior
Inervación: Nervio suboccipital (C1)
Función: Extiende la cabeza.
Músculo: Recto posterior mayor de la cabeza
Origen: Apófisis espinosa del axis
Inserción: Línea nucal inferior
Inervación: Nervio suboccipital (C1)
Función: Extensión de la cabeza y la rota hacia el mismo lado.
Músculo: Oblicuo superior de la cabeza
Origen: Apófisis transversa del Atlas
Inserción: Hueso suboccipital
Inervación: Nervio suboccipital (C1)
Función: Extensión de la cabeza e inclinación homolateral.
Músculo: Oblicuo inferior de la cabeza
Origen: Apófisis espinosa del Axis
Inserción: Apófisis transversa del Atlas
Inervación: Nervio suboccipital (C1)
Función: Rotación del Atlas, girando la cabeza hacia el mismo lado.
También debemos tener en cuenta que estos músculos forman el triángulo suboccipital, por el que pasa la arteria vertebral, el nervio suboccipital y el arco posterior del atlas.
Epidemiología
Alrededor del 80% de la población sufrirá en algún momento de su vida algún episodio de exceso de tensión en estos grupos musculares. Debido a su posición anatómica, es muy fácil alterar esta musculatura con determinadas posiciones de la cabeza, trabajos en sedestación, situaciones de estrés mantenido, etc…
Alteraciones
Las alteraciones más comunes que pueden presentar estos músculos son: acortamientos, presencia de puntos gatillos miofasciales (PGM), hipertonía, afectación por disfunción osteopática, etc… además, como ya hemos mencionado, estos músculos son fuertemente dependientes de procesos de estrés, sobre todo cuando este se cronifica.
Las posturas mantenidas en una misma posición durante un largo tiempo (por ejemplo, trabajo en ordenadores, administrativos, etc…) son origen de mucha de estas alteraciones, largas distancias en coche, estudiantes y opositores, coger el teléfono con el hombro, deportes como escalada y deportes de raqueta, etc…
Síntomas
Los síntomas mas comunes son:
- Cefaleas (dolor de cabeza).
- Dolor irradiado intracraneal, sobre todo, un dolor de cabeza unilateral de las regiones occipital, temporal, frontal y ojo.
- Acentuar cuadros de migrañas.
- Vértigos y/o mareos.
- Hipersensibilidad en la parte posterior de la cabeza.
Tratamiento
El tratamiento fisioterapéutico de la alteración de los músculos suboccipitales se basa principalmente en la terapia manual, entre las que encontramos:
Estiramientos pasivo o pasivo asistidos.
Estiramientos activos.
Tratamiento de PGM.
Tratamiento manual para normalizar el tono muscular.
Liberar adherencias miofasciales.
Trabajar el ritmo craneosacro.
Movilizaciones pasivas del segmento vertebral cervical.
Tratamiento osteopático.
Inhibición suboccipital accesoria.
Etc…
Prevención
Por último, es muy importante conocer cual puede ser el origen de esta alteración de la musculatura suboccipital, debemos hacernos preguntas a cerca de los gestos de nuestro deporte, de neustro trabajo, nuestra postura conduciendo, nuestra postura cuando estudiamos o estamos en casa, etc…
Esto ultimo nos ayudará a prevenir futuras alteraciones de los suboccipitales.
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Fisioterapeuta, podólogo, osteópata, experto en biomecánica, experto en diagnóstico y abordaje ecoguiado.