La técnica EPI (Electrólisis Percutánea Intratisular), también conocida como Electrólisis Percutánea Intratisular Guiada por Ecografía (EPIGE), es una técnica avanzada de fisioterapia que se utiliza para el tratamiento de lesiones de tejidos blandos, como tendinopatías y otras afecciones musculoesqueléticas.
En la Electrólisis Percutánea Intratisular, se utiliza una aguja de electroestimulación de acupuntura que se introduce en el tejido lesionado bajo control ecográfico. Una vez colocada la aguja en la ubicación adecuada, se aplica una corriente eléctrica de baja intensidad a través de la aguja para estimular el tejido lesionado y promover su regeneración. Este proceso puede ayudar a romper tejido cicatricial, mejorar la vascularización y promover la regeneración de tejido sano.
La técnica de EPI se ha utilizado con éxito en el tratamiento de una variedad de condiciones musculoesqueléticas, incluyendo tendinopatías como la tendinitis del manguito rotador, epicondilitis lateral (codo de tenista), fascitis plantar y tendinitis aquílea, entre otras. Se considera una opción de tratamiento efectiva para aquellos pacientes que no responden a otros enfoques conservadores, como la fisioterapia convencional, el reposo y el uso de medicamentos antiinflamatorios.
La técnica de Electrólisis Percutánea Intratisular (EPI) ha demostrado ser efectiva en una amplia gama de patologías musculoesqueléticas. Algunas de las más frecuentes y mejores resultados nos aportan son:
- Tendinitis del manguito rotador.
- Epicondilitis lateral (codo de tenista).
- Epitrocleitis (codo de golfista).
- Fascitis plantar (realizado bajo anestesia en nuestro centro).
- Tendinitis aquílea.
- Tendinitis rotuliana.
- Tendinitis de la pata de ganso.
- Tendinitis del supraespinoso.
- Tendinitis del bíceps braquial.
- Tendinitis del cuádriceps.
- Tendinitis del tibial posterior.
- Síndrome del túnel carpiano.
- Síndrome del túnel cubital.
- Bursitis trocantérea.
- Bursitis subacromial.
- Bursitis olecraniana.
- Tendinosis de Aquiles.
- Tendinosis del manguito rotador.
- Fibrosis del tejido cicatricial.
- Calcificación del tendón.
- Lesiones musculares (desgarros musculares).
- Síndrome de fricción de la banda iliotibial.
- Contracturas musculares crónicas.
- Lesiones ligamentosas crónicas.
- Fascitis necrosante.
- Tenosinovitis crónica.
- Artrosis de articulaciones periféricas.
Conceptos básicos de la electrolisis percutánea intratisular
Los conceptos básicos de la Electrólisis Percutánea Intratisular (EPI) incluyen los siguientes aspectos:
- Aguda y Crónica: La EPI se puede aplicar tanto en lesiones agudas como crónicas. En lesiones agudas, ayuda a acelerar el proceso de curación y reducir la formación de tejido cicatricial. En lesiones crónicas, puede romper el tejido fibroso y estimular la regeneración de tejido sano.
- Siempre dirigido por un profesional experto en la técnica.
- Estímulo del Tejido: La aplicación de una corriente galvánica de baja intensidad a través de la aguja, estimula el tejido lesionado, lo que puede promover la regeneración celular, mejorar la vascularización y reducir la inflamación.
- Control Ecográfico: La EPI se realiza bajo control ecográfico para garantizar una colocación precisa de la aguja en el tejido lesionado. Esto permite al fisioterapeuta visualizar la ubicación exacta de la lesión y orientar la aguja de manera segura.
- Proceso Invasivo Mínimo: Aunque la EPI implica la inserción de una aguja en el tejido lesionado, se considera un procedimiento mínimamente invasivo en comparación con la cirugía. La aguja es delgada y se inserta con cuidado para minimizar la incomodidad del paciente.
- Promoción de la Curación: La EPI promueve la curación al estimular la respuesta biológica del cuerpo, lo que puede incluir la producción de factores de crecimiento y la activación de células regenerativas. Esto ayuda a acelerar el proceso de recuperación y mejorar los resultados del tratamiento.
- Personalización del Tratamiento: La técnica de EPI puede adaptarse a las necesidades individuales de cada paciente y la gravedad de su lesión. Se pueden ajustar la intensidad de la corriente eléctrica y la duración del tratamiento según la respuesta del paciente y la evaluación del fisioterapeuta.
Principios de funcionamiento
Los principios de funcionamiento de la Electrólisis Percutánea Intratisular (EPI) se basan en varios aspectos clave:
- Estímulo Eléctrico: La EPI implica la aplicación de una corriente eléctrica de baja intensidad a través de una aguja que se introduce en el tejido lesionado. Esta corriente eléctrica estimula las células del tejido, lo que puede desencadenar una serie de respuestas biológicas.
- Descomposición del Tejido Cicatricial: La corriente eléctrica aplicada durante la EPI puede ayudar a descomponer el tejido cicatricial y las adherencias que se forman en torno a las lesiones crónicas. Esto permite una mejor vascularización y regeneración del tejido afectado.
- Promoción de la Curación: La estimulación eléctrica proporcionada por la EPI puede promover la curación al aumentar la actividad celular, incluyendo la proliferación de fibroblastos y la síntesis de colágeno. Esto puede acelerar el proceso de reparación de tejidos y mejorar la función del área afectada.
- Incremento del Flujo Sanguíneo: La aplicación de corriente eléctrica durante la EPI puede provocar una vasodilatación localizada, lo que aumenta el flujo sanguíneo hacia el área lesionada. Esto mejora el suministro de oxígeno y nutrientes, lo que favorece la curación y la recuperación.
- Modulación del Dolor: La EPI puede tener un efecto analgésico al interferir con la transmisión de señales de dolor a lo largo de las vías nerviosas. Esto puede ayudar a reducir la percepción del dolor y mejorar la tolerancia al mismo.
- Control Ecográfico: La colocación precisa de la aguja durante la EPI se logra mediante el control ecográfico en tiempo real. Esto permite al fisioterapeuta visualizar la lesión y dirigir la aguja con precisión hacia el área de interés, maximizando la efectividad del tratamiento.
En resumen, la EPI funciona estimulando el tejido lesionado con corriente eléctrica, lo que desencadena una serie de respuestas biológicas que promueven la curación, reducen el dolor y mejoran la función del área afectada
Diferencias con otras terapias
La principal diferencia entre la técnica EPI, con otras técnicas aplicadas en fisioterapia son:
- Precisión: La precisión que nos aporta esta técnica cuando la combinamos con ecografía, nos permite tratar el tejido milimétricamente, garantizando unos resultados excelentes.
- Agudas y/o crónicas: esta técnica se aplica tanto a patologías agudas como crónicas, pues no permitirá reducir en gran medida el dolor, la inflamación y el deterioro tisular del tejido.
- Cambio directo en el tejido dañado: es la única técnica con la que conseguimos provocar un cambio físico y químico real en el tejido. Mientras que otras técnicas aplican estímulos físicos que modificaran el dolor o el tono del tejido a posteriori, la técnica EPI provocara un cambio real en el tejido.
- Reducción significativa del dolor: el poder analgésico de la técnica EPI es alabado por nuestros pacientes, pues, conseguimos una reducción significativa del dolor, ya sea agudo o crónico y de forma casi inmediata.
- Cortamos el ciclo vicioso del dolor y la inflamación: esto nos permitirá prescindir de medicamentes y otros tratamientos con los que el paciente suele controlar el dolor.
- Cambio directo que estimula la regeneración del tejido, y no la reparación del mismo: vamos al origen del problema. Con la electrolisis nos enfocaremos en el tejido dañado y/o deteriorado para regenerar dicho tejido a través del cambio bioquímico. Esto nos permitirá regenerar el tejido de forma fisiológica (crear tejido nuevo) y no repararlo (remodelación de fibroblastos que suele desencadenar tejido cicatricial).