¿Cómo es la cirugía cervical?

La cirugía cervical es un procedimiento médico diseñado para abordar diversas afecciones que afectan la región del cuello y la columna vertebral en la zona cervical. Este tipo de intervención quirúrgica es crucial para el tratamiento de una serie de condiciones que pueden causar dolor crónico, discapacidad y afectar la calidad de vida del paciente. En la Clínica Arias, entendemos la importancia de proporcionar información precisa y detallada sobre este tema para que nuestros pacientes estén bien informados y puedan tomar decisiones fundamentadas sobre su salud.

Por lo tanto, los tratamientos quirúrgicos de la región cervical estarán reservados para los casos donde el tratamiento conservador no esta indicado, o cuando este ha fracasado.

Indicaciones para la cirugía

La decisión de someterse a una cirugía cervical no se toma a la ligera y generalmente se reserva para casos en los que otros tratamientos más conservadores no han proporcionado alivio adecuado o cuando la condición del paciente ha empeorado significativamente. Algunas de las indicaciones comunes para la cirugía cervical son:

Hernia de disco cervical: Cuando un disco intervertebral en la columna cervical se hernia, puede ejercer presión sobre los nervios cercanos, causando dolor, entumecimiento, debilidad y otros síntomas. La cirugía puede ser necesaria para aliviar la presión sobre los nervios y estabilizar la columna vertebral.
Estenosis espinal cervical: La estenosis espinal cervical es el estrechamiento del canal espinal en la región cervical. Esto puede comprimir la médula espinal y los nervios, lo que resulta en dolor, debilidad y otros síntomas neurológicos. La cirugía puede ser necesaria para ensanchar el canal espinal y aliviar la presión sobre las estructuras nerviosas.
Traumatismo cervical: En casos de lesiones graves en el cuello, como fracturas vertebrales o luxaciones, la cirugía puede ser necesaria para estabilizar la columna vertebral, prevenir daños adicionales y restaurar la función neurológica.

Tipos de procedimientos cervicales

Existen varios procedimientos quirúrgicos que se utilizan para tratar afecciones cervicales, y la elección del procedimiento específico dependerá de la naturaleza y gravedad de la afección, así como de las necesidades individuales del paciente. A continuación o comentamos brevemente tres de los procedimientos quirúrgicos más comunes:

Discectomía cervical: En este procedimiento, se elimina parte o la totalidad de un disco intervertebral herniado para aliviar la presión sobre los nervios adyacentes. Esto puede realizarse mediante una incisión en la parte delantera (anterior) del cuello (discectomía anterior) o a través de una pequeña incisión lateral (discectomía lateral).
Fusión cervical: La fusión cervical es un procedimiento en el que dos o más vértebras cervicales se fusionan entre sí para estabilizar la columna vertebral. Esto puede implicar el uso de injertos óseos y dispositivos de fijación para promover la consolidación de las vértebras afectadas.
Laminectomía cervical: En casos de estenosis espinal cervical, puede realizarse una laminectomía para extirpar el arco óseo de una vértebra (la lámina) y ensanchar el canal espinal para aliviar la presión sobre la médula espinal y los nervios.

Recuperación y cuidados fisioterapéuticos postoperatorios

La recuperación después de la cirugía cervical generalmente se divide en varias fases, cada una con sus propios objetivos y consideraciones específicas. Estas fases pueden incluir:

Fase Aguda: Durante los primeros días después de la cirugía, el enfoque principal es controlar el dolor, prevenir complicaciones y permitir que el cuerpo se recupere del trauma quirúrgico. Los pacientes pueden necesitar permanecer en el hospital durante este período para recibir cuidados especializados y monitoreo constante.
Fase Subaguda: En esta etapa, que puede durar varias semanas, se enfoca en la reducción del dolor y la inflamación, así como en la restauración de la movilidad y la función muscular en el cuello y los hombros. Los pacientes pueden comenzar a participar en programas de fisioterapia para fortalecer los músculos del cuello, mejorar la postura y restaurar el rango de movimiento.
Fase Crónica: A medida que pasa el tiempo, los pacientes continúan trabajando en la recuperación funcional y la prevención de futuras lesiones. La fisioterapia puede centrarse en mejorar la resistencia, la estabilidad y la coordinación, así como en abordar cualquier desequilibrio muscular o disfunción biomecánica que pueda contribuir al dolor crónico.

Objetivos de la Fisioterapia Postoperatoria:

La fisioterapia desempeña un papel fundamental en el proceso de recuperación después de la cirugía cervical, y se enfoca en varios objetivos clave, que incluyen:

Reducción del Dolor: La terapia física puede incluir técnicas de modalidades como la termoterapia, la electroterapia avanzada (láser, neuromodulación, etc) y la terapia manual para ayudar a aliviar el dolor y la inflamación en la región cervical.
Restauración de la Movilidad: Los ejercicios de estiramiento y movilidad son esenciales para restaurar el rango de movimiento en el cuello y los hombros después de la cirugía. Estos ejercicios ayudan a prevenir la rigidez y la pérdida de flexibilidad en las articulaciones cervicales.
Fortalecimiento Muscular: La fisioterapia incluye ejercicios específicos diseñados para fortalecer los músculos del cuello, los hombros y la espalda, lo que ayuda a mejorar la estabilidad y el soporte de la columna cervical.
Mejora de la Postura: Se enseñan técnicas de ergonomía y postura adecuada para prevenir la tensión excesiva en el cuello y los hombros, lo que puede ayudar a reducir el riesgo de complicaciones futuras y mejorar la calidad de vida a largo plazo.

Es importante tener en cuenta que la fisioterapia postoperatoria debe adaptarse a las necesidades individuales de cada paciente y tener en cuenta el tipo específico de cirugía cervical realizada, así como cualquier otra condición médica subyacente. Además, es fundamental seguir las recomendaciones del equipo médico y comunicar cualquier preocupación o síntoma nuevo durante el proceso de recuperación.

Tiempos de recuperación esperados

Los tiempos de recuperación después de la cirugía cervical pueden variar significativamente según varios factores, incluida la naturaleza y la gravedad de la afección, el tipo de cirugía realizada, la respuesta individual del paciente al tratamiento y la efectividad del programa de fisioterapia. En nuestro centro, al implementar un programa de tratamiento con fisioterapia avanzada que incluye técnicas como neuromodulación, láser, electroterapia, terapia ecoguiada, terapia manual, entre otras, se pueden obtener resultados positivos y acelerar el proceso de recuperación. A continuación, proporcionaré una visión general de los posibles tiempos de recuperación esperados en función de la implementación de un programa de tratamiento integral:

Fase Aguda (1 a 2 semanas): El enfoque principal es controlar el dolor, reducir la inflamación y permitir que el cuerpo se recupere del trauma quirúrgico. La fisioterapia avanzada puede incluir técnicas de neuromodulación para ayudar a controlar el dolor, así como terapia láser y electroterapia para reducir la inflamación y promover la cicatrización de tejidos. La terapia ecoguiada puede utilizarse para guiar la aplicación de técnicas de terapia manual de manera segura y precisa.
Fase Subaguda (2 a 6 semanas): Durante esta etapa, se enfoca en la restauración progresiva de la movilidad y la función en la región cervical. Aquí incluiremos ejercicios específicos de rehabilitación neuromuscular y terapia manual para mejorar la fuerza y la flexibilidad en los músculos del cuello y los hombros.
Fase Crónica (6 semanas en adelante): Mejoraremos la resistencia, la estabilidad y la coordinación, así como en la prevención de futuras lesiones. La fisioterapia avanzada puede incluir técnicas para mejorar la función neurológica y la terapia manual para abordar cualquier desequilibrio muscular o disfunción biomecánica persistente. El tratamiento continuado puede ayudar a mantener los beneficios obtenidos durante las fases anteriores y facilitar la recuperación a largo plazo.Principio del formulario

Recomendaciones para una recuperación efectiva

Aquí os dejamos algunas recomendaciones para una recuperación efectiva después de la cirugía cervical y durante el tratamiento de fisioterapia avanzada:

Sigue las instrucciones del equipo médico y fisioterapeuta.
Participa activamente en la fisioterapia y realiza los ejercicios recomendados.
Mantén una comunicación abierta sobre cualquier preocupación o cambio en tu condición.
Adopta un estilo de vida saludable con dieta equilibrada, ejercicio regular y descanso adecuado.
Evita la sobrecarga y los movimientos bruscos que puedan tensar la región cervical.
Asiste a todas las citas de seguimiento con tu equipo médico y fisioterapeuta.
Sé paciente, realista y celebra los logros pequeños durante el proceso de recuperación.
Mantén una actitud positiva y proactiva hacia tu recuperación.

Al seguir estas recomendaciones y trabajar en colaboración con tu equipo médico, puedes maximizar tus posibilidades de una recuperación efectiva y volver a disfrutar de una vida activa y saludable.

Cirugía cervical, ¿en qué consiste y cuándo hay que realizarla?